Ngày 25/07/2025 đánh dấu một bước tiến quan trọng trong lĩnh vực điều trị ung thư tại tỉnh Gia Lai khi Khoa Ung Bướu – Bệnh viện Đa khoa Trung tâm tỉnh Gia Lai đã thực hiện thành công ca phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần kèm nạo vét hạch cổ hai bên cho một bệnh nhân ung thư thanh quản giai đoạn sớm. Đây là lần đầu tiên kỹ thuật chuyên sâu này được triển khai tại bệnh viện tuyến tỉnh với kíp phẫu thuật hoàn toàn tại tỉnh, mở ra hy vọng lớn cho người bệnh tại tỉnh và các khu vực xung quanh trong việc tiếp cận các dịch vụ điều trị ung thư chất lượng cao.

Bệnh nhân là nam giới, 50 tuổi, cư trú tại xã Tuy Phước, tỉnh Gia Lai. Bệnh nhân xuất hiện tình trạng khàn tiếng, đã đi khám tại 1 bệnh viện lớn tại TP Hồ Chí Minh được nội soi họng thanh quản và sinh thiết khối u chẩn đoán Ung thư thanh quản T1N1Mx ( Giải phẫu bệnh : carcinoma tế bào vảy) có chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên vì gia đình khó khăn về kinh tế nên đã xin nhập viện Khoa Ung Bướu - BVĐK Trung tâm tỉnh Gia Lai để tiếp tục điều trị.

Sau hội chẩn, các bác sĩ thống nhất chỉ định phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần kèm nạo vét hạch cổ hai bên, nhằm đảm bảo lấy triệt để khối u và các hạch nghi ngờ di căn. Đây là phương pháp điều trị chuẩn mực cho ung thư thanh quản giai đoạn tiến triển tại chỗ nhưng chưa lan rộng, mang lại cơ hội chữa khỏi bệnh cao nhất cho người bệnh.

Ca mổ được thực hiện trong hơn 3 tiếng đồng hồ, với sự tham gia của ê-kíp phẫu thuật giàu kinh nghiệm do BSCK2 Nguyễn Minh Trí - Trưởng Khoa Ung Bướu, BSCK1 Đỗ Xuân Hòa – Khoa Ung Bướu phối hợp cùng Gây mê hồi sức. Trong quá trình mổ, các bác sĩ tiến hành: Cắt bỏ hoàn toàn thanh quản bao gồm sụn giáp, sụn nhẫn, dây thanh âm, và các cấu trúc liên quan; Tạo đường thở nhân tạo (mở khí quản vĩnh viễn) ở phía trước cổ để duy trì hô hấp; Nạo vét hạch cổ nhóm II, III, IV hai bên – đây là những nhóm hạch có nguy cơ cao bị di căn trong ung thư thanh quản. Kỹ thuật yêu cầu sự chính xác cao để tránh tổn thương các cấu trúc mạch máu – thần kinh vùng cổ, đồng thời phải bảo tồn tối đa chức năng nuốt và khả năng giao tiếp sau mổ cho bệnh nhân. Nhờ chuẩn bị kỹ lưỡng và sự phối hợp ăn ý giữa các chuyên khoa, ca phẫu thuật đã diễn ra thuận lợi, không có biến chứng trong và sau mổ.

Sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển về khoa Ung Bướu, được theo dõi sát các chỉ số sinh tồn và chăm sóc vết mổ theo phác đồ chuyên khoa. Hiện tại, sau 3 ngày hậu phẫu, bệnh nhân tỉnh táo, tự thở tốt qua ống mở khí quản, vết mổ khô, không rỉ dịch, không biến chứng chảy máu hay nhiễm trùng. Bệnh nhân bắt đầu được tập nuốt và chăm sóc tâm lý nhằm chuẩn bị cho giai đoạn phục hồi chức năng giao tiếp bằng các phương pháp thay thế như: giao tiếp bằng thiết bị điện thanh, tập viết hoặc huấn luyện phát âm thực quản.

Tiên lượng của bệnh nhân được đánh giá là khả quan do u ở giai đoạn sớm, chưa xâm lấn sâu, các hạch được nạo vét chưa có dấu hiệu di căn đại thể. Mẫu bệnh phẩm đang được gửi giải phẫu bệnh để xác định chính xác giai đoạn bệnh lý, từ đó đưa ra chỉ định xạ trị bổ trợ nếu cần thiết.

Việc triển khai thành công kỹ thuật cắt thanh quản toàn phần kèm nạo vét hạch cổ tại Bệnh viện Đa khoa Trung tâm tỉnh Gia Lai có ý nghĩa rất lớn. Trước đây, những ca phẫu thuật phức tạp như vậy thường phải chuyển đến các bệnh viện tuyến trung ương như Bệnh viện K hoặc Bệnh viện Ung Bướu TP Hồ Chí Minh. Điều này gây không ít khó khăn cho người bệnh về chi phí đi lại, chờ đợi, và ảnh hưởng đến tiên lượng điều trị do thời gian can thiệp bị kéo dài.

Giờ đây, với năng lực chuyên môn ngày càng được nâng cao, hệ thống trang thiết bị hiện đại và sự hỗ trợ chuyên môn từ các bệnh viện tuyến trên theo chương trình đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, Bệnh viện Đa khoa Trung tâm tỉnh Gia Lai đã làm chủ được nhiều kỹ thuật chuyên sâu trong điều trị ung thư, giúp người bệnh được tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại địa phương.

Trong thời gian tới, Khoa Ung Bướu – BVĐK Trung tâm tỉnh Gia Lai sẽ tiếp tục mở rộng các kỹ thuật điều trị ung thư hiện đại. Đây là minh chứng rõ nét cho sự phát triển mạnh mẽ và hội nhập của ngành y tế tỉnh Gia Lai với xu hướng điều trị ung thư toàn diện và nhân văn, mang đến hy vọng mới cho hàng ngàn bệnh nhân ung bướu trên địa bàn và khu vực lân cận.

Một số hình ảnh trong ca mổ:

Kíp Phẫu thuật gồm BSCKII Nguyễn Minh Trí – BSCKI Đỗ Xuân Hòa đang tiến hành bóc tách vạt da

Trường mổ sau khi bóc tách bộc lộ rõ toàn bộ thanh quản, chuẩn bị cho việc cắt thanh quản

Bệnh phẩm là toàn bộ khối thanh quản, khối u bắt đầu có xu hướng lan rộng khỏi dây thanh