Ngày 07/11/2022, khoa Ngoại Tổng Hợp, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định tiếp nhận bệnh nhi Đỗ Chiến P. 18 tháng tuổi ở TP. Quy Nhơn. Bé được gia đình đưa nhập viện vì phát hiện nuốt kim băng từ đêm hôm trước. Các bác sỹ đánh giá đầu nhọn kim băng đã bị bật ra khỏi nắp bảo vệ và nằm kẹt ở vùng môn vị dạ dày của trẻ. Cho nên, dị vật rất ít có khả năng tự đào thải ra ngoài và sẽ gây biến chứng chảy máu, thủng đường tiêu hóa, viêm phúc mạc, nguy hiểm cho cháu bé. Vì vậy, cần can thiệp sớm để tránh biến chứng nguy hiểm cho trẻ.
Phương pháp tốt nhất là trẻ được gây mê, có bác sỹ nội soi kinh nghiệm với dụng cụ chuyên dụng để có thể lấy kim băng qua đường miệng. Tuy nhiên, vẫn có khả năng thất bại: do phần đầu nhọn kim băng đã bung phần bảo vệ nên khó rút ngược và có thể gây chảy máu, thủng thực quản khi lấy kim băng. Lúc này, em bé cũng phải được mổ mở để lấy dị vật và nguy cơ hơn.
Do hiện tại bệnh viện chưa có hệ thống nội soi tiêu hóa chuyên cho nhi và việc chuyển bệnh đến tuyến trên cần thời gian dài di chuyển (kim có thể gây thủng ruột trong thời gian này). Vì vậy, sau khi giải thích cho gia đình, kíp mổ do Ths Bs Phan Xuân Cảnh và cử nhân Nguyễn Văn Chung phụ trách đã phẫu thuật lấy kim băng ra khỏi dạ dày trẻ (lúc này đầu nhọn kim đã ghim vào thành dạ dày). Hiện tại bé ổn định và đang hồi phục. Kỹ thuật mổ cho trường hợp này không quá khó. Nhưng với điều kiện hiện tại của bệnh viện thì đây là cách điều trị tối ưu và an toàn nhất cho trẻ.
Hình: Phim chụp X quang và kim băng trong lúc mổ
Nguồn: Bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định
Theo Ths Bs Phan Xuân Cảnh đa số dị vật đường tiêu hóa ở trẻ em sẽ tự đào thải ra ngoài. Tuy nhiên, những dị vật sắc nhọn, nam châm …cần phải được can thiệp sớm để lấy ra khỏi đường tiêu hóa trẻ vì sẽ có nguy cơ gây biến chứng rất cao. Các bác sỹ khuyến cáo trẻ cần được nhập viện theo dõi khi phát hiện có nuốt dị vật. Để phòng ngừa tai nạn do trẻ nuốt dị vật vào đường thở hoặc đường tiêu hóa, gia đình cần để những vật dụng, đồ chơi có kích thước nhỏ, vật sắc nhọn ra xa khỏi tầm tay của trẻ để tránh những tai nạn đáng tiếc xảy ra.
