Hen phế quản là một bệnh mạn tính của đường hô hấp. Bệnh biểu hiện bằng sự co thắt phế quản; thâm nhiễm tế bào viêm và tăng tiết chất nhầy niêm mạc phế quản. Hai hiện tượng này làm cản trở sự lưu thông của không khí, làm cho trẻ khó thở.
- Một số yếu tố làm khởi phát cơn hen bao gồm: Thay đổi thời tiết từ ấm sang lạnh; nhiễm khuẩn đường hô hấp ( viêm mũi họng, VA, viêm phế quản, tiểu phế quản); một số thức ăn (như tôm cua, ốc...); lông của một số động vật nuôi trong nhà (như chó, mèo...), một số côn trùng, tiết túc, đặc biệt là mạt gà, một số dược phẩm hoặc đôi khi gắng sức (khóc, chạy nhảy nhiều, đùa nghịch quá mức...) Khói thuốc lá, khói bếp…
Biểu hiện lâm sàng cơn hen phế quản tùy theo mức độ nặng nhẹ, trong thực hành phân độ như sau:
- Cơn hen phế quản nhẹ: khò khè, không hoặc khó thở nhẹ.
- Cơn hen phế quản trung bình: khò khè, ngồi thở, thở nhanh, rút lõm lồng ngực.
- Cơn hen phế quản nặng: Khò khè, ngồi thở, co kéo cơ ức đòn chủm, không ăn uống được, nói từng từ
- Cơn hen phế quản dọa ngưng thở: khó thở dữ dội, tím tái, vật vã, hôn mê.
Khi trẻ nghi bị hen phế quảnCha mẹ cần đưa trẻ đi khám bệnh, đặc biệt là khám bác sĩ chuyên khoa nhi, có kinh nghiệm về hen phế quản ở trẻ em, để được điều trị và tư vấn.
- Nếu cơn hen nhẹ và trung bình: Dùng các thuốc giãn phế quản tác dụng nhanh như: ventolin, bricanyl... Các loại thuốc này có thể dùng ở dạng khí dung hoặc bình xịt định liều, 3 lần mỗi 30 phút cho đến khi cắt cơn. Liều lượng thuốc dùng sẽ được bác sĩ chỉ định tùy theo lứa tuổi và cân nặng của trẻ. Ventolin: liều tối thiểu 1,25mg/ lần, liều tối đa 5mg/ lần. Trẻ nhỏ dưới 5 tuổi thuốc hít phải dùng qua mặt nạ, hay buồng đệm để có hiệu quả tốt hơn, giảm thiểu tối đa các tác dụng phụ (lắng đọng thuốc ở họng, miệng). Cơn hen phế quản trung bình có thể phối hợp thêm corticoide đường uống( prednisone 1-2mg/kg/ngày)
- Nếu cơn hen phế quản nặng và dọa ngưng thở cần đưa ngay trẻ vào bệnh viện để được  điều trị  cấp cứu tích cực tránh nguy hiểm tính mạng.
Trong những trường hợp hen bội nhiễm phải cho trẻ uống kết hợp thêm kháng sinh.                     
  Phòng cơn hen phế quản đối với trẻ có tiền sử hen phế quản
- Thuốc kiểm soát cơn hen: Là nhóm thuốc có tác dụng ngăn ngừa cơn hen bao gồm hai loại thuốc chính: thuốc chống viêm và thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài.  Thuốc hiện nay thường được sử dụng là các loại corticoid hít dưới dạng đơn chất: flixotide (fluticasone) hoặc phối hợp: seretide (fluticasone-salmeterol)...Tuy nhiên thuốc kiểm soát cơn hen cần được chỉ định, tư vấn và theo dõi của bác sĩ chuyên khoa.
- Cần mặc ấm cho trẻ về mùa lạnh, nhất là khi đi ra khỏi nhà. ). Tắm ở buồng không có gió lùa, tắm nước ấm, cần tắm nhanh, tắm xong phải lau khô người cho trẻ ngay và mặc ngay quần áo cho trẻ. Không cho trẻ ăn, uống các loại thức ăn có nguy cơ cao xuất hiện cơn hen như: tôm, cua, ốc. Bố, mẹ và người lớn không nên hút thuốc trong nhà. Không nên nuôi chó, mèo trong nhà. Cần phơi nắng chăn, gối, đệm và đảm bảo nhà cửa thông thoáng

Tác giả bài viết: BSCKII Phạm Văn Dũng

Nguồn tin: Khoa Nhi BVĐK tỉnh Bình Định

Tác giả bài viết :

Nguồn tin :