I. Phác đồ điều trị của Bộ Y tế

Căn cứ Quyết định số 2248/QĐ-BYT ngày 19/5/2023 của Bộ Y tế về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị hội chứng mạch vành mạn”.

1. Mục tiêu điều trị chính

- Phòng ngừa biến cố tim mạch (giảm nhồi máu cơ tim và tử vong)

- Giảm triệu chứng đau thắt ngực, thiếu máu cục bộ cơ tim do gắng sức (cải thiện chất lượng cuộc sống)

2. Thay đổi lối sống

Thực hiện các hành vi lối sống lành mạnh (bao gồm ngừng hút thuốc, hoạt động thể chất theo khuyến cáo, chế độ ăn uống lành mạnh, và duy trì cân nặng hợp lý) làm giảm nguy cơ tử vong và các biến cố tim mạch, đồng thời giúp dự phòng thứ phát các biến cố tim mạch. Các bằng chứng cho thấy các lợi ích này xuất hiện sau khoảng 6 tháng từ khi có biến cố.

3. Thuốc điều trị

- Thuốc phòng ngừa biến cố tim mạch: Thuốc kháng kết tập tiểu cầu, Thuốc điều trị hạ lipid máu, Thuốc ức chế hệ Renin - Angiotensin – Aldosterone và các thuốc khác

- Thuốc điều trị triệu chứng đau thắt ngực: NITR, BB, CCB, IVAB, TRIM, NIC, ranolazine

Chiến lược tiếp cận điều trị thuốc chống đau thắt ngực trong HCMVM

II. Thông tin thuốc Trimetazidin

1. Chỉ định

Dùng cho người lớn trong liệu pháp bổ sung/ hỗ trợ vào biện pháp trị liệu hiện có để điều trị triệu chứng ở bệnh nhân không dung nạp với các biện pháp điều trị đau thắt ngực khác

*** Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán điều trị triệu chứng ở người bệnh đau thắt ngực ổn định không được kiểm soát đầy đủ hoặc người bệnh không dung nạp với các liệu pháp điều trị khác (Thông tư 20/TT-BYT ngày 31/12/2022)

2. Chống chỉ định

- Quá mẫn

- Bệnh Parkinson, có triệu chứng parkinson, run, hội chứng chân không nghỉ và các rối loạn vận động có liên quan khác

- Suy thận nặng (ClCr< 30ml/phút)

3. Liều dùng – Cách dùng

*OD: Once a day

4. Tác dụng không mong muốn

Tài liệu tham khảo

1. Quyết định số 2248/QĐ-BYT ngày 19/5/2023 của Bộ Y tế về việc ban hành tài liệu chuyên môn “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị hội chứng mạch vành mạn”.

2. Tờ hướng dẫn sử dụng thuốc